朝阳保险:
人寿理赔都调查什么
客户报案,公司派出业务员去取相关资料(或客户自己直接带资料到营业厅),资料上交理赔部门,理赔部门调查审核,然后就是结果:赔的话把钱打入客户帐号,不赔的话告诉客户原因。现在一般不许取现金了 顺便说一下二楼的哥们,你说的不对。
一般来说,中国人寿不同险种、不同的保险事故申请理赔的资料是不一样的,不能一概而论。进入正文之前,学姐先送大家一份干货满满的理赔攻略:【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!为了方便大家理解,学姐以寿险和重疾险作为例子。
人寿保险应该如何理赔寿险理赔,又称核赔,是指当被保险人发生寿险保单所约定的保险事故,向保险人提出索赔申请和相关索赔资料后,经保险人审核、调查并做出赔付或拒赔的行为。
准备医疗分割单如果被保险人有基本医疗保险,社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由社保开具的医疗费用报销分割单,并注明所花费的医疗费用总额和社保已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,将不承担给付保险金责任。完成正常报案手续,结束保险案件的处理或者事故伤害医疗终结以后,就可以按照相关流程申报保险理赔。
保险公司审核理赔申请。保险公司收到理赔申请及相关材料后,会进行详细的审核。审核过程包括对提交材料的真实性、事故原因的调查以及是否符合保险条款的审核等。保险公司做出理赔决定。审核通过后,保险公司将根据保险合同的约定,对理赔申请进行审批并做出决定。